Er struktureret træning og patientuddannelse lige effektivt mod lænderygsmerter med og uden udstrålende bensmerter?

Mange mennesker, der døjer med lænderygsmerter, oplever også udstrålende bensmerter, hvilket ofte er forbundet med dårligere prognose.

I en undersøgelse fra 2024 har forskere fra University Medical Center Rotterdam, SDU og Kiropraktorernes Videnscenter sammenlignet hvad der kendetegner patienter der deltager i GLA:D Ryg med lænderygsmerter med og uden udstrålende bensmerter og undersøgt, om der var forskelle i udfaldet af for løbet for de to grupper efter deltagelse i GLA:D® Ryg-programmet. 

Undersøgelsen viste, at patienter med udstrålende bensmerter havde sværere symptomer ved baseline, men de opnåede samme forbedringer som patienter uden udstrålende bensmerter efter deltagelse i GLA:D® Ryg-programmet. Det tyder på, at struktureret træning og patientuddannelse kan være lige effektivt for begge grupper.

Forbedringerne indtraf primært inden for de første 3 måneder og stabiliserede sig derefter.

Resultaterne støtter anvendelsen af GLA:D® Ryg-programmet til patienter med både lænderygsmerter alene og lænderygsmerter med udstrålende bensmerter.

Forskerne analyserede data fra 3508 patienter, der deltog i GLA:D® Ryg-programmet mellem 2018 og 2022. 55% af patienterne havde kun lænderygsmerter, mens 45% også havde udstrålende bensmerter.

Forskerne evaluerede intensiteten af rygsmerterne, funktionsbegrænsning, tro på egne evner og frygt for at bevæge sig ved baseline og efter 3, 6 og 12 måneder. 

Analysen af de indsamlede data viste, at patienter med udstrålende bensmerter havde generelt højere smerteintensitet, større funktionsnedsættelse og en høj-risiko profil iflg. START-skemaet, da de påbegyndte programmet.

Begge grupper oplevede samme forbedringer i smerteintensitet, funktionsbegrænsning og bevægelsesfrygt efter deltagelse i GLA:D® Ryg -programmet, mens ingen af grupperne gennemsnitligt rapporterede ændret tiltro til egne evner efter forløbet.

Forskerne anbefaler yderligere forskning for at sammenligne GLA:D® Ryg med standardbehandling og evaluere effektforskelle mellem forskellige typer af udstrålende bensmerter.

A Khoshal Khorami, Alessandro Chiarotto, Alice Kongsted, Jan Hartvigsen, Bart W. Koes. Characteristics and outcomes of patients with low back pain with and without radiating leg pain following the GLA:D back program. Muskuloskeletal Science and Practice 2024.